Nočná mora: Čo sa stane, keď sa človek počas operácie zobudí?
Okrem strachu z prebudenia z operácie je jedným z najväčších obáv každého, kto prechádza akýmkoľvek chirurgickým zákrokom, práve prebudenie, iba uprostred celej veci. Koniec koncov, každý počul príbehy ľudí - alebo ich dokonca zažil na vlastnej koži! - vrátiť sa z anestézie čoskoro a mnohé z týchto hlásení sú jednoducho desivé.
Odborníci tvrdia, že je relatívne zriedkavé, aby sa človek počas chirurgického zákroku vrátil z celkovej anestézie. Viete však, ako často sa tieto epizódy odohrávajú alebo prečo sa vyskytujú?
čísla
Prieskum Asociácie anestéziológov Veľkej Británie a Kráľovskej akadémie anestéziológov Spojeného kráľovstva analyzoval záznamy 3 miliónov operácií vykonaných za rok. Počas štúdie vedci zistili, že viac ako 300 pacientov - alebo jeden z 19 600 - uviedlo, že počas procedúr v celkovej anestézii znovu nadobudli vedomie.
Z prieskumu vyplynulo, že v prevažnej väčšine prípadov sa pacienti prebudili pred začiatkom chirurgického zákroku alebo krátko po jeho ukončení - nie počas postupu - a to trvalo menej ako päť minút. Aj keď nie všetky prípady boli veľmi znepokojujúce, v 41% prípadov tieto skúsenosti viedli k psychologickému traumatu.
Zlovestný zážitok
Mnoho pacientov, ktorí sa počas chirurgického zákroku vrátili do vedomia, opísali celý rad situácií, ako sú zážitky blízke smrti, halucinácie, ťažkosti s dýchaním a pocity bolesti a extrémnej paniky. Traumatizujúcou a znepokojivejšou ako bolesťou je však neschopnosť pohybovať sa a komunikovať s lekármi, keď sa vyskytnú epizódy.
Vedci vyhodnotili každý prípad zistený v prieskume, aby sa pokúsili identifikovať možné faktory, ktoré by mohli incidenty vyvolať. Zistili, že 90% epizód sa vyskytlo, keď pacienti dostávali svalové relaxanciá - lieky, ktoré blokujú nervy a bránia im v stimulácii svalov počas operácie - v spojení s anestetikami.
Podľa štúdie najčastejšie prípady majú tendenciu hlásiť ženy, ktoré dostávajú celkovú anestéziu počas cisárskych rezov, ako aj pacienti, ktorí sa podrobujú chirurgickým zákrokom po úrazoch. Okrem toho sa často zaznamenávajú aj epizódy u jedincov podstupujúcich operáciu srdca alebo pľúc a postupy vykonávané u obéznych pacientov alebo u ľudí liečených určitými liekmi.
príčiny
Vedci sa domnievajú, že k epizódam dochádza preto, že pacientom boli podávané anestetiká a relaxačné lieky v nesprávnom množstve, čo ich nechalo paralyzované, ale nie úplne v bezvedomí.
Napríklad v prípade cisárskych rezov je najbežnejším prípadom to, že ženy dostávajú celkovú anestéziu, pokiaľ ide o núdzový postup. Vedci však odhadujú, že u jedného zo 670 pacientov, ktorí podstupujú tento typ anestézie, sa môže počas chirurgického zákroku vyskytnúť istý druh zotavenia vedomia.
Je to kvôli zložitej rovnováhe, ktorú musia anestéziológovia nájsť pri podávaní liekov, pretože musia zabezpečiť, aby matka dostala dostatok anestetika, aby mohla byť v bezvedomí bez toho, aby liek ovplyvňoval dieťa. To isté sa dá povedať aj o operáciách traumy - ktoré sa tiež zameriavajú na naliehavé prípady a núdzové situácie - pretože použitie anestetík v nesprávnom množstve môže spôsobiť, že pacient zomrie.
Predchádzajúce štúdie v USA dokonca naznačovali, že miera ľudí, ktorí počas operácie získajú vedomie, bol jeden z každých 1 000 pacientov, čo je oveľa viac, ako odhalil britský prieskum. Z epizód hodnotených v Spojenom kráľovstve sa len 17 z nich vyskytlo kvôli chybám v podávaní liekov.
Ako vyriešiť problém
Aby sa predišlo tomuto stavu, niektorí lekári odporúčajú počas chirurgického zákroku používať svalové stimulanty, aby sa zaistilo, že sa používajú iba najmenšie možné blokátory - a pacienti sa môžu mierne pohybovať, ak sa prebudia uprostred postupu.
Rovnako dôležité je upozorniť pacientov, že sa môžu počas chirurgického zákroku vrátiť do vedomia, takže ak sú nešťastní, aby prešli touto skúsenosťou, budú vedieť, čo sa deje, minimalizujú riziko traumy. Ale čo vy, drahý čitatelia, poznáte niekoho, kto prešiel touto situáciou? Nezabudnite sa s nami podeliť o svoj príbeh v komentároch!
* Zverejnené 15. júna 2015
